Оксалатные камни

Образование оксалатных камней — встречается в 70% случаев мочекаменной болезни (МКБ). Оксалатные камни обычно образуются в почках, но могут образовываться и в мочевом пузыре. В мочеточнике и мочеиспускательном канале камни оказывают уже во время движения.По своей природе, оксалаты — это смешанные кристалловидные образования, в основе которых такие вещества как оксалат кальция и соли щавелекислого аммония.

Исследования выделяют несколько главных факторов, влияющих на общую распространенность заболевания:

• особенности питания;
• состояние экологии;
• качество воды;
• генетические факторы.

Оксалатные камни наиболее вероятны в возрасте 20-55 лет, и чаще встречается у мужчин. О других типах камней читайте здесь.

Причины образования оксалатных камней

Как и почему образуются оксалатные камни?

Первопричина состоит в том, что у человека начинает продуцироваться очень концентрированная моча, что провоцирует появление кристаллов, из которых потом и образуются оксалатные камни.

Симптоматика заболевания

Симптомы мочекаменной болезни зависят от размеров, формы, места локализации камней, а также способности мигрировать (подвижности). Однако специфики в симптомах нет. Т.е. они  мало отличимы при оксалатных, уратных или фосфатных камнях. Определить состав камня по симптомам невозможно.

Больной чувствует боли в пояснице (как тупые, ноющие, так и острые), которые усиливаются после смещения положения тела или во время движения. Локализация  также влияет на болевую симптоматику. Так камни, сместившиеся в мочеточник провоцируют частые позывы на мочеиспускание и острую боль. Камни, мигрирующие из почки в мочеточник – боль, переходящую из поясницы в пах или даже бедро.

На камень в мочевом пузыре указывает боль внизу живота, которая может отдавать в половые органы или промежность, стимулировать безрезультатные позывы к мочеиспусканию. В случае, когда камень полностью перекрывает просвет мочеточника и в почке скапливается моча, больной чувствует острую почечную колику (это самое опасное состояние).

Еще один характерный признак — присутствие крови в моче (параллельно с болевыми симптомами или независимо от них).

Диагностика оксалатурии

В отделении урологии, для диагностики оксалатурии могут проводить:

Питание при оксалатурии

Что есть людям с оксалатными камнями? Главная задача питания при оксалатурии – восстановить кальциево-магниевый баланс, разгрузить почки, помочь им восстановиться. Для этого, меню должно быть максимально сбалансированным.

Можно:

Полностью исключить:

И в завершении о профилактике

Столкнувшись с проблемой оксалатных (как и уратных, фосфатных, мочекислых, струвитных) камней, нужно приложить максимум усилий, чтобы они не увеличивались (в случае наблюдения) или повторно не образовались (если проблема была решена). Для этого рекомендуется:

Вопрос-Ответ

Подскажите, какие размеры оксалатных камней считаются большими и требуют оперативного вмешательства?

Камни диаметром до  5 мм могут выходить сами (с мочой). Более крупные могут провоцировать почечную колику, поэтому их нужно дробить на более мелкие фрагменты.

Гарантирует ли консервативное лечение препаратами полное избавление от песка и осколков оксалатных камней?

К сожалению, не гарантирует. К вопросу нужно подходить комплексно (терапия, сбалансированное питание, питьевой режим).

Здравствуйте, я увлекаюсь фитнесом и наращиваю мышцы, и при этом сижу на белковой диете. А недавно в моче нашли оксалаты. Не опасно ли продолжать белковую диету?

В данном случае следует ограничить животные белки, поэтому такая диета крайне опасна.

Скажите пожалуйста, а как можно определить состав камней?

Самый быстрый способ — стандартное исследование мочи, который указывает на солевой состав, а значит и тип камней, однако это исследование может быть неточным. Наиболее достоверно состав камня определяется методом инфракрасной спектроскопии отошедшего камня или послеоперационного материала..

Подскажите, я на третьем месяце беременности и у меня в почке обнаружили небольшие оксалатные камни. Что делать?

Решение нужно принимать совместно с урологом. Наиболее оптимально, кардинально решать проблему после родов, а сейчас сосредоточиться на диете и питьевом режиме.

Сколько делается анализ на состав камня, который уже вышел?

Все зависит от того, какой тип анализа будет выбран. Как правило, от 1 до 3 календарных дней.