Литотрипсия: контактная и дистанционная

В платном Урологическом отделении Амбулаторного Центра 69 (Городская поликлиника г.Москва) проводится контактная и дистанционная литотрипсия камней в почках на современном оборудовании с соблюдением всех норм и стандартов.

  • отсутствие очередей
  • государственные стандарты и гарантии
  • ответственность медицинского персонала

Адрес Амбулаторного Центра 69: м. Новогиреево, Федеративный пр., 31.

Телефон для записи: +7 (495) 003-54-26

Кумачев КВ

Кумачев Кирилл Васильевич

к.м.н. врач-уролог

В урологии есть 2 наиболее эффективных метода для дробления и удаления камней в почках и мочеточнике:

Дистанционная литотрипсия

бесконтактный метод лечения

(ДЛ, ДЛТ или ДУВЛ)

Контактная литотрипсия

эндоскопическая операция

(КЛ)

Это малотравматичные и практически безболезненные методы. Они позволяют отказаться от полноценного хирургического вмешательства и сокращают время восстановления после лечения.

Цены (литотрипсия)

  • Дистанционная уретеролитотрипсия

    20 000 руб
  • Дистанционная нефролитотрипсия

    30 000 руб
  • Контактная уретеролитотрипсия

    80 000 руб
  • Перкутанная нефролитотрипсия

    100 000 руб

Дистанционная литотрипсия

Процедура дистанционного дробление камней ударной волной проводится с помощью специального аппарата (лототриптер).
Принцип: литотриптер выпускает волны, которые достигают максимальной энергии  лишь в зоне фокусировки,так называемого рабочего пятна, не затрагивая другие органы. В ходе операции камень распадается на мелкие составляющие, а затем выходят естественным путем с мочой. Процедура неинвазивная, то есть в организм пациента ничего не вводится ни через кожу, ни через уретру;

Контактная литотрипсия

Используется при камнях  с высокой плотностью в мочеточнике или почках. В мочеточник вводится эндоскоп. Последний снабжен оборудованием, измельчающим конкременты до состояния пыли. После этого они выходят из организма естественным путем. К главным преимуществам способа относится доступная стоимость и минимальная вероятность получить осложнения.

Главное отличие дистанционной от контактной литотрипсии заключается в отсутствии необходимости введения инструментов, однако применение бесконтактного метода не всегда возможно.
Кумачев К.В.
к.м.н. врач-уролог

Показания  и противопоказания

Рассмотрим, при каких обстоятельствах могут проводиться те или иные процедуры для избавления от уролитиаза (мочекаменной болезни):

Показания к ДЛТ

  • Размеры камня в почке или мочеточнике от 0,5 до 1.5(в отдельных случаях до 2) см см;
  • Плотность камня до 1300-1500HU
  • Возможность фокусировки литотриптера на конкременте(с помощью ультразвуковой или рентгеновской системы наведения)

Противопоказания к ДЛТ

  • Тяжелые заболевания сердца
  • Острый воспалительный процесс в мочевыводящих путях
  • Опухоли почек;
  • Беременность;
  • Менструация;
  • Аневризма аорты, в случае возможности контакта с ней ударно-волнового пучка;
  • Невозможность фокусировки литотриптера ввиду анатомических особенностей

Показания к КЛ

  • Камни размером до 3 см;
  • Камни любой плотности

Противопоказания к КЛ

  • Аритмия;
  • Беременность;
  • Вес свыше 130 кг;
  • Искривление позвоночника, костей;
  • Патологические состояния (почечная недостаточность);
  • Возникновение новообразований в органе;

Что лучше контактная или бесконтактная литотрипсия?

К контактной прибегают в ситуациях, когда бесконтактная будет неэффективна. Однако врачи  и сами пациенты, предпочитают использовать «дистанционный» метод, когда это возможно.

Подготовка

За 4 часа до процедуры нельзя принимать пищу и пить. Дополнительной подготовки не требуется. Если во время первичной диагностики будут обнаружены активные воспалительные процессы, то придется сначала пройти курс терапии: снять воспаление, а затем проводить литотрипсию.

Обязательно соблюдайте назначения и рекомендации врача. Например, важно, чтобы пациент, ожидающий литотрипсию камней, не принимал аспирин и прочие разжижающие кровь вещества.

После литотрипсии камней в почках или мочеточниках

Восстановление после операции проходит амбулаторно и занимает несколько дней. Как правило после контактной литотрипсии госпитализация продолжается 1-3дня.

Дистанционная литотрипсия может выполняться полностью амбулаторно, и после нее пациент покидает клинику.

Часто задаваемые Вопросы от пациентов

Какие бывают последствия из-за осложнений, вредна ли процедура?
Современные технологии практически исключили вероятность появления опасных осложнений. Иногда после операции возникает рефлюкс-пиелонефрит, кровь в моче, ощущение слабости в теле и давления в области почки. Ранее встречались случаи перфорирования мочеточников, идущих от мочевого пузыря. Сегодня это крайне редкое осложнение. Лучший способ застраховать себя — работать с опытными врачами. В моей практике таких случаев не было.

 

Сколько раз нужно посещать клинику?
Одного раза обычно достаточно. Однако при выполнении дистанционной литотрипсии нередко возникает необходимость проведение повторных сеансов. После дистанционной или лазерной контактной литотрипсии не исключен рецидив — необходимо наблюдение и профилактика.

 

Это больно?
Нет. На стадии подготовки пациенту дают наркоз, обезболивающие, успокоительные. Дистанционная литотрипсия часто  не требует обезболивания.

 

Сколько стоит?
Цены на дистанционное дробление камней в почках начинаются от 30000 рублей, лазерная контактная литотрипсия от 70000 рублей.

 

Сколько длится?
И дистанционная и контактная литотрипсия занимает около 1 часа.

Полезные советы

  • Принимайте больше цитратов — они содержатся в лимонах, апельсинах, дыне, красном перце, абрикосах;
  • Ограничьте потребление соли
  • Выгоднее не затягивать — при наличии камней в почках, их количество может увеличиваться. Поэтому при обнаружении болей в органе следует сразу пройти УЗИ, и другие обследования;
  • Пейте воду — в качестве основной профилактической меры рекомендуется потреблять не менее 2 литров  жидкости.

Подробнее о диете при МКБ читайте здесь

Запись на приём



Ваш врач

Кумачев Кирилл Васильевич

к.м.н. врач уролог

Стаж 15 лет
28 научных работ

Запись на приём

Вы можете записаться на приём заполнив онлайн заявку

или позвонив по телефону.

+7 (495) 003-54-26